Rezum مقابل HoLEP

Rezum (العلاج ببخار الماء) واستئصال البروستاتا بليزر هولميوم (HoLEP) هما إجراءان مختلفان يستخدمان لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH). في حين أن كلا الإجراءين فعالان في تقليل أعراض تضخم البروستاتا الحميد ، إلا أن هناك بعض الاختلافات الرئيسية بينهما.

ريزوم هو إجراء طفيف التوغل يستخدم البخار لتقليص غدة البروستاتا وتخفيف الأعراض. أثناء الإجراء ، يتم إدخال جهاز صغير في مجرى البول وتوجيهه إلى غدة البروستاتا. يقوم الجهاز بعد ذلك بإطلاق البخار الذي تمتصه أنسجة البروستاتا ، مما يؤدي إلى انكماشها. عادة ما يتم إجراء Rezum على أساس خارجي ولا يتطلب أي شقوق أو قطع للأنسجة.

من ناحية أخرى ، يعد HoLEP إجراءً جراحيًا أكثر توغلاً يتضمن إزالة جزء من غدة البروستاتا باستخدام الليزر. أثناء العملية ، يتم إدخال أنبوب صغير في مجرى البول وتوجيهه إلى غدة البروستاتا. ثم يتم استخدام الليزر لإزالة أنسجة البروستاتا الزائدة ، والتي يتم شفطها بعد ذلك من الجسم. يتم إجراء جراحة HoLEP عادةً تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام وتتطلب الإقامة في المستشفى ليوم واحد.

تتضمن بعض الاختلافات الرئيسية بين Rezum و HoLEP ما يلي:

التدخل الجراحي: Rezum هو إجراء طفيف التوغل يستخدم البخار لتقليص غدة البروستاتا ، في حين أن HoLEP هو إجراء جراحي أكثر توغلاً يتضمن إزالة جزء من غدة البروستاتا باستخدام الليزر. لا يتطلب Rezum أي شقوق أو قطع للأنسجة ، بينما يتضمن HoLEP عمل شقوق صغيرة في غدة البروستاتا لإزالة الأنسجة الزائدة.
التخدير: يتم إجراء Rezum عادةً تحت التخدير الموضعي أو التخدير ، مما يخدر المنطقة التي يتم علاجها ، بينما يتم إجراء HoLEP عادةً تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام ، مما يجعل المريض ينام أثناء العملية.
وقت الإجراء: يستغرق Rezum عادةً حوالي 10-15 دقيقة ليكتمل ، بينما يستغرق HoLEP ما يصل إلى ساعتين.
وقت الاسترداد: عادةً ما يكون وقت الاسترداد بعد Rezum أسرع من HoLEP. يمكن للمرضى الذين يخضعون لـ Rezum عادة استئناف الأنشطة العادية في غضون أيام قليلة ، بينما قد يحتاج المرضى الذين خضعوا لـ HoLEP إلى تجنب النشاط الشاق لمدة 3-4 أسابيع. المرضى الذين يخضعون لـ HoLEP قد يعانون أيضًا من اضطراب البول والنزيف خلال فترة الشفاء.
الآثار الجانبية الجنسية: في حين أن كلا الإجراءين لهما مخاطر منخفضة من الآثار الجانبية الجنسية ، فقد يكون خطر القذف الرجعي أعلى قليلاً (عندما يتدفق السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من خارج الجسم أثناء القذف) مقارنةً برزم. وذلك لأن HoLEP يتضمن إزالة جزء من غدة البروستاتا ، والتي يمكن أن تؤثر على وظيفة عنق المثانة والعضلات التي تتحكم في القذف.
الفعالية: يعتبر كل من Rezum و HoLEP فعالين في تقليل أعراض BPH ، ولكن أظهرت الدراسات أن HoLEP قد يوفر تخفيفًا أكثر أهمية وأطول أمداً للأعراض مقارنةً بـ Rezum. كما ثبت أن HoLEP أكثر فاعلية في تقليل حجم غدة البروستاتا مقارنةً بـ Rezum.

من المهم أن يناقش المرضى جميع خيارات العلاج مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لتحديد أفضل مسار للعمل لاحتياجاتهم الفردية ، مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل شدة أعراض تضخم البروستاتا الحميد ، وحجم غدة البروستاتا لديهم ، وصحتهم العامة .